上皮细胞成像常用于男性上皮细胞发炎的诊断,经济,无副作用,患儿容易接受,但其高度依赖于医师的经验并且没法重现。三维定时上皮细胞成像筛查的系统可弥补这种不足,可提供统一的规范化投影,无才可比如说专业人士人员操作,且省去。另外,定时上皮细胞成像的系统还可将投影同步进行多六边形重修,还包括直线位、矢状面、硕大状面多个方向(左图 1)。来自日本的 Chae Clark等对定时上皮细胞成像新技术同步进行了分析,深入探讨其在直线位和硕大状左图在找到发炎上的准确性,短文刊出在 2015 年第 1 期的 J Ultrasound Med 杂志上。
左图 1 定时上皮细胞成像的系统辨识通过多六边形重修辨识投影,还包括直线位面(最上面)、硕大状面(该里心)、矢状面(底部)的投影
分析共纳入 113 名男性的定时上皮细胞成像投影,其里 14 同上阴性,99 同上阳性(99 个良性结核和 53 个恶性结核)。3 名医师在相异晚间分别仔细观察直线位和硕大RGB像已确定有无结核,直线RGB和硕大RGB读左图的等待时间间隔不少于 3 个月末。若找到结核,则才可大幅度已确定其所在之处和声像左图特征,还包括结核轮廓、位置、边界、楔形类型和调谐模式,并再一依据 BI-RADS 标准同步进行分类。通过病理学和有数 2 年随访已确定发炎性质。同时,据信每位医师的读片等待时间。
分析找到,直线RGB像上结核的检出率为 80.5%,而硕大状投影上为 67.3%,前者明显高于后者(P<0 .001)(左图 2、3)。恶性结核检出率直线RGB和硕大RGB之外高于良性结核(P<0 .001)。硕大RGB像的阅读等待时间少于直线RGB像。
左图 2 男性,40 岁。A:定时成像在右侧乳外上象限 (侧卧位) 辨识一个轮廓点状的囊肿。B:右侧同一象限辨识了另一个恶性征象的囊肿。3/3 放射科护士在横向 (上) 和硕大状 (右侧边下) 找到了这些囊肿,列为 BI-RADS 5 级。随后的开刀证实多结核的浸润性毛细管癌
左图 3 男性,51 岁。直线RGB (侧面) 前后位辨识了右侧乳一个轮廓点状的等调谐的囊肿。直线RGB上,3 个影像护士之外找到这个发炎;但是没有人在硕大状左图 (右侧边下角) 上找到这个发炎。成像引导穿刺活检辨识为上皮细胞毛细管内原位癌
分析找到,对于投影的面试医师间的完整性少于 0.7,结核检出率随结核一般来说的减小而减小(P<0 .001)。小于 10 毫米的结核在硕大RGB和直线RGB上同样易漏诊。
作者援引,硕大状左图不够适用上皮细胞的解剖结构,众所周知是利于仔细观察恶性结核毛刺状或棘状圆锥形的楔形(左图 4)。
左图 4 男性,53 岁。硕大状左图 (右侧边下) 侧卧位辨识了右侧边乳一个虽小但结构变形的疑似发炎。2/3 影像护士找到并将发炎列为 BI-RADS 4 级。只有 1/3 护士在直线RGB上找到了这个发炎 (右侧边上角)。病理学安全检查证实为浸润性毛细管癌
作者援引,尽管硕大RGB是定时上皮细胞成像的优势所在,并且可拉长读片等待时间,然而其良恶性发炎的检出率明显低于直线RGB像。因此,在日常岗位里,比较好将硕大RGB作为直线RGB的补充。
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编辑: 高丹尼相关新闻
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