三方手术后核查清单的来由？

编者按：本文为隋兴化药剂师对《名册革命》（所作：[美]Atul Gawande）一书的华盛顿邮报。

作为一名普外科药剂师，每天移植手术在此之前都要在移植手术三方检查和名册上打勾，然后收据，不太可能平常了大量卫生公文的文言文，实在这张移植手术检查和名册也没有什么值得一提的是。直到阅读了《名册革命》，才找到这张简单的名册来龙去脉，原来它能有那么神奇的依赖性。

随着基础知识呈指数级别的增长，外科已然成为一个极度比较简单的情况，中华民族每个药剂师要每天面要对大量病者，每个病者病情有千差万别，每个住院病者并不需要给与很多项化疗举措，而每个化疗举措由很多工序组成。所以药剂师在这种高热必需下，做的一系列化疗，很难明白不显现出来一点确实。

所作举例证实目在此之前大部分卫生情况都是由“无能之错”造成，即我们知道确实的卫生基础知识，但是因为配置过程的疏忽而显现出来的卫生情况。遭遇“如何降低必原谅的“无能之错”，大幅提高卫生准确性？”这个情况，传统习俗有意识是如何化解的呢？

首先加强卫生职业培训、大幅提高个人药剂师行外科准确性，从住院外科开始，就并不需要备受邀大量的基础知识职业培训、技能职业培训，同时思想上普及教育药剂师要以患者为中的心，把患者当家人，可是找到再次怎么职业培训普及教育，无关的卫生情况还是数度显现出来，每当显现出来卫生情况时，社会上及无关传媒就会谴责药剂师道德败坏、为了钱去做一些违背卫生应以的好事等等。

或许药剂师也是人，外科学基础知识不太可能使药剂师随之而来，遭遇每天的工作效率，我们每个人都会备受罚，无论展开多么严格的职业培训和多么慈悲怀人欲，一些确实还是不会避免。我们必须承认只要是人就会必避免的犯确实。

随即，奋斗持续发展取而代之基础知识、研发取而代之技术及PET，目在此之前中华民族全民搞科研就是针对这方面而展开的奋斗，科研经费每年都在增长，发备注论文也急速增加，我们也即将成为科研大国，但是能确确实实再次生为临床研究应用于的又有多少呢？非常少。Atul Gawande是一个普外科药剂师，备受世界卫生组织委托，对这个情况展开了研究。

他实在这是个比较简单情况，在航空运输及建筑业中的也有同样的情况，建造一座摩天大楼，并不需要有设计师、建筑师及建筑工程工人们，相互配合经过很多工序启动，只要任何一个工序显现出来情况，那么大楼就会显现出来情况，同样飞行员遭遇并不需要极度比较简单配置的军用飞机时，也并不需要相互配合序贯启动一系列工序，只要稍差一步，就有坠机不太可能。

他找到在航空运输和建筑业中的都是通过名册来协作启动多工序工作，避免显现出来“无能之错”。于是他将名册这个再次普通不过的物件导入卫生工作中的，设计了移植手术三方检查和备注，世界以内会分了8家外科院实验，找到这个移植手术检查和名册，让4000名病者术后并发症患病率下滑36个百分比，术后死亡率下滑47个百分比。2009年结果发备注在取而代之英格兰外科学杂志。

估计目在此之前所有外科院都不太可能应对了这个检查和备注，也就是本文开始感叹的三方检查和名册，仅仅4-5年的一段时间。就是这么个简单的物件，只并不需要移植手术在此之前3分钟一段时间，不用浪费多少经费、也没有多少高科技摄取，却能起到如此明显的效果。

或许名册只是一个备注象而已，关键的是通过名册的检查和，促进了移植手术团队团体的技术交流连系，从而形成一个直通流畅的”整体系统“，每个团体互相配合，关键配置工序经过多方证实，从而避免单兵作战备受罚不必补救的情况暴发。

遭遇比较简单情况时，单凭个人一己之力力挽狂澜的时代不太可能过去，我们不必单单追求外科药剂师有多高的移植手术传统习俗工艺、药剂师有过么厉害的管理灵活性、移植手术护士有眼疾手快的应对灵活性，我们更加并不需要的是三者无缝工作关系、信息适当连系的高效运转团队。法拉利的涡轮引擎、保时捷的刹车、宝马的悬挂和沃尔沃的新车零件在一起，不太可能不是比较好的汽车，而并不需要是一堆昂贵的垃圾。

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