JOT除此以外研究：骨筋膜室综合征组织内压测量方法的可靠性分析

人们普遍认为，的组织内压量度对于筋膜室肉瘤的治疗是颇为不可忽视的，而近似的量度压方依此莫过于Whitesides绞刺量度压依此，分为零碎（original）和外科（clinical）两种方依此。尽管目前Whitesides依此有被磁性量度方依此得用代的趋势，但仍有许多发展当中国家所国家所在广泛采用。已经有有新闻报道指Whitesides向下绞（bevel-tipped needles）量度压依此的准确性差，但美国学者E. Mark Hammerberg等认为该结论与他们的外科及研究课题经验不符，故的设计了一项研究课题来可验证各种量度方依此的准确性，其研究课题结果即将在Journal of Orthopaedic Trauma杂志上发所列。

在该研究课题当中，为了避免相对过程当中的偏倚，作者的设计了一个骨筋膜室肉瘤的实验者模型，并采用相同的磁性光度计和监控电源来相对Whitesides量度压依此与磁性光度计依此（the digital transducer method）在对梭形肌（fusiform muscle）相同区域的的组织内压进行同时量度时两种方依此的准确性。在研究课题过程当中，作者首先相对了采用缝隙穿孔 （Slit catheters）、后侧孔向下绞（side-ported bevel-tipped needles）和18号向下绞（18-gauge bevel-tipped needles）三种总括相连组件（terminal devices）量度压结果的差异。此外，通过观察试管上坡液面（capillary meniscus）和水银负荷计（mercury manometer），必要性相对了两种Whitesides量度压依此（零碎和外科两种）与的磁性光度计依此二者（总括相连组件 以外采用18号向下绞 ）量度压结果的差异。

结果挖掘出，缝隙穿孔、后侧孔向下绞和18号向下绞三种总括相连组件的组织内压量度结果在数据分析上无差异。采用1.25mm圆形试管的零碎Whitesides依此和采用18号向下绞的磁性光度计依此量度结果赞同。但采用3.0mm圆形静脉内树脂穿孔的外科Whitesides依此则无依此产生值得注意的试管上坡液面（capillary meniscus），导致负荷量度结果不可靠。

该研究课题试验当中，缝隙穿孔、后侧孔向下绞和18号向下绞三种总括相连组件 ，若操作错误并采用现代的磁性传感监量度仪则可安心地在外科上采用。若无磁性光度计，采用1.25mm圆形试管的零碎Whitesides依此量度结果也是颇为错误可信的，若采用3.0mm圆形静脉内树脂穿孔的外科Whitesides依此则只能多次量度得用平以外值的办依此。

平面图1. 意在同时相对两种不同总括相连组件（terminal devices）量度结果的电源。总括相连组件（terminal devices ）还包括缝隙穿孔 (Slit catheters)、后侧孔向下绞（side-ported bevel-tipped needles）和18号向下绞（18-gauge bevel-tipped needles）。

平面图2. 圆形等于3.0毫米的穿孔当中试管上坡液面（capillary meniscus）的造型。(A) 平面 (此时负荷计后侧空气与的组织后侧气泡的负荷相等)。(B) 凸面(的组织后侧气泡的负荷多于负荷计后侧空气的负荷)。(C) 凹面 (负荷计后侧空气的负荷多于的组织后侧气泡的负荷)。

平面图3. 通过采用水银负荷计可同时赢得视像磁性依此与手动Whitesides依此二者量度结果的组件。插平面图下平面图为采用1.25 mm不锈钢试管当中的试管上坡液面。

平面图4. (A) 缝隙穿孔与18号向下绞量度结果的相对。(B) 后侧孔向下绞和18号向下绞量度结果的相对。(C) 缝隙穿孔与后侧孔向下绞量度结果的相对。

平面图5. (A) 采用1.25mm圆形试管的零碎Whitesides依此与磁性光度计依此的相对。两种量度方依此的总括相连组件以外为18号向下绞头，正态分布为95%所列明偏倚和标准误差极小。(B) 采用3.0mm圆形静脉内树脂穿孔的外科Whitesides依此与磁性光度计依此的相对。两种量度方依此的总括相连组件以外为18号向下绞头，更高约的正态分布所列明相对遇到了瓶颈。3.4 mm的平以外差异仅仅只能多次量度得用平以外值才能有效地应用于外科。

所列1. 缝隙穿孔vs. 18号向下绞的描绘数据分析

所列 2. 后侧孔向下绞vs. 18号向下绞的描绘数据分析

所列3. 缝隙穿孔vs. 后侧孔向下绞的描绘数据分析

所列4. 视像磁性量度压依此vs.外科Whitesides依此的描绘数据分析

所列5. 视像磁性量度压依此vs. 零碎Whitesides依此的描绘数据分析

The Reliability of Measurement of Tissue Pressure in Compartment Syndrome