Eur Radiol：运用宫内MRI早早地发现胎儿皮层形成异常！

宫内MR成像（iuMR）的相当多使用使人们认识到人脑视神经多种异常发育不良方式，其里面孕期视神经逐步形成异常（CFA）随时间忽略而牵涉到的相应的现生忽略十分有临床意义，因为流产期间不同的现生巨大变化会影响诊断的准确性。

近日，公开发表在European Radiology杂志的一项分析通过对64同上患有视神经逐步形成异常(CFA)的孕期的两次iuMR安全检查开展叙述，尝试量化孕CFA孕期里面期iuMR成像对孕晚期随访安全检查的内涵。

64同上孕期来自早期文献华盛顿邮报的374同上孕期CFA队列，详细介绍了孕期CFA的归类。由资深儿科神经放射学家组成的共识调查小组回顾了这两侧安全体检，叙述了两者之间CFA并不一定的任何巨大变化，并试布根据调查小组的临床经验得造出结论任何区别的可能临床意义。

64同上孕期里面，有40(62%)同上两次安全检查的CFA叙述是相异的。有24同上(38%)牵涉到并不一定忽略，包括3同上首次安全检查无CFA乏善可陈，6同上区别牵涉到一侧或势能忽略，15同上新的归类牵涉到同一组内并不一定忽略。在第一次安全检查里面，30(47%)同上孕期消失了CFA均的人脑异常，而在在第二次安全检查里面消失了33同上。根据第二项安全体检得造出结论，8%的病同上预后会牵涉到忽略，且均提示预后较差。

三个CFA归类没有巨大变化示同上。布a和b看造出造出B3-双侧平面的缩小的脑沟及反转异常，分别为23 gw（a）和28 gw（b）的小岛中空（对角表）。布c和d里面，在22 gw（c）和30 gw（d）的小岛中空（对角表）里面推断出了相异并不一定的CFA（B3）。 布2e和2f看造出了B2-在23 gw（e）和29 gw（f）三处消失的双侧平面过度吻合CFA对角）。

在第一项安全检查里面脊柱忽略轻微且22 gw（a和c）和26 gw（b和d）CFA归类没有巨大变化的示同上。C5-基于皮质外层浅突起（c布对角表）在22 gw叙述了双侧局灶性病变，但脊柱在26 gw（布b和d三处对角）更为明显。

两次iuMR CFA的归类牵涉到忽略的示同上（（22 gw（a和b），26 gw（c和d））。第一次iuMR推断出有C5-双侧局灶性皮质脊柱，尽管推断出是与局灶性心室扩张方面的细微浅突起（布a、b对角表）。26 gw的iuMR乏善可陈为归类为C1的更相当多的异常-双侧多三处的人脑脊柱（布c、d对角表）

本分析表明，如果在孕里面期iuMR成像里面看造出CFA，则附加的诊断和得造出结论的预后结果可证明在孕晚期开展随访安全检查十分必要。

原始造出三处：

Paul D Griffiths,Mariasina Severino,Deborah Jarvis,et al. Changes in appearance of cortical formation abnormalities in the foetus detected on sequential in utero MR imaging.

DOI:10.1007/s00330-020-07125-9