尽管经过了多次牙医的简化，在针对左心外阴病症的第一过渡期姑息治疗（S1P）后大一胸腔较宽的发病率始终极高，都是在 2%～36% 密切关系，病人在给予 挪威（Norwood）切除术后出现胸腔弓梗阻时的感染率极高。来自宾夕法尼亚州的 Ferns 教授等说明了了一种新的胸腔弓扩建改良版方式，可以减少 S1P 后大一胸腔较宽的发病率，其结果撰写在近期的 Annals of Thoracic Surgery 杂志上。
写作者纳入了 2008 年 1 月至 2013 年 5 月间，共五 114 名患有左心室外阴综合症并给予了 S1P 过渡期切除术的高血压，其中在医院记录共五检索系统到 101 名（89%）存活的高血压。收集了所有的高血压的基本的资讯和 S1P 城外切除术期数据。其中采行传统切除术方式的共五 50 名高血压（TT 两组），采行改良版切除术方式的高血压共五 51 名（MT 两组）。研究肺部彩超和肺部造影结果统计大一胸腔较宽的发病率和引发部位。
TT 两组中则按照标准的 Norwood 切除术方式顺利进行，高热下（28 摄氏度）行右心室－食管吻合，在无名动脉置管并延展至体外循环动脉管道来丝氨酸顺利进行肌肉上半部份灌入。阻断动脉腹腔后，切除所有动脉腹腔两组织并保留胸腔弓中埔以保证胸腔弓的延续性。
胸腔弓切开至第二肋间隙平面，距离冠脉口都是 3～5 mm，将 6F 的球囊腹腔重复使用降于胸腔负责灌入肌肉下半部分。比如说牛肺泡两组织顺利进行胸腔弓扩建。在 MT 两组中，则比如说一个 T 型的牛肺泡补片，其宽边的长度与食管宽一致。首先将补片的短边与降于胸腔的口缝，后将补片沿胸腔弓切口缝，最后将盘上与食管切口缝启动胸腔弓的扩建。
结果表明高血压的基本的资讯、切除术中数据和庙内感染率在两两组密切关系都没有统计学差异。而 MT 两组中高血压的机械通气的时长、重症监护室时长和开刀时长仅明显缩短。MT 两组高血压的平仅随访时长是 2.02 年，TT 两组高血压平仅随访时长是 3.98 年。
在 MT 两组中有 4 名高血压出现较宽（7.8%），在 TT 两组中有 10 名高血压出现较宽（20%）。多因素命题复出研究结果表明 MT 两组中较宽的估计几率是 TT 两组的 0.41 倍。
尽管写作者认为该项研究者作为一项回顾性研究者仍有许多不足，改良版切除术几乎被用于研究者过渡期的中期，写作者还是认为这种改良版的 Norwood 切除术方式可以尽量缩小胸腔弓和降于胸腔的背离，同时适当扩大胸腔最较宽的之外，最终减少 S1P 后较宽的发病率。
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