重庆医科大学附属第二医院心内科、刘放缓、殷跃辉等在2012年第4期《临床病理学杂志》刊载一项研究仔细观察了右心室起搏QRS波月内对起搏器仰赖病症肾脏功用的影响。结果表明,起搏QRS波月内延长是肾脏功用下降和脑出血暴发的危险状况,可以作为起搏器仰赖病症起搏后肾脏功用下降的分析指标。除此之外,左心室增大、左束支传导阻滞、射血名次降低、年龄及起搏星期也是起搏器仰赖病症肾脏功用下降的危险状况。研究者选取在该院治疗为Ⅲ度房室传导阻滞借助于永久性右心室起搏的病症112唯,以起搏QRS波月内将病症分为A第三组(起搏QRS波月内<190 ms)和B第三组(起搏QRS波月内≥190 ms),并对每唯病症进行临床评估和肾脏彩色多普勒超声检查,动态随访肾脏功用,以随访期间出现明显心功用下降为终点,仔细观察起搏QRS波月内与肾脏功用的关系。同时根据随访期间是否出现心功用下降将病症分为心功用下降第三组(Y第三组)和心功用无下降第三组(N第三组),并进行各状况与心功用下降之间的单状况分析,取P<0.1的状况纳入Logistic回归模型,寻找影响起搏器仰赖病症心功用的状况。平均随访(45.46±23.00)个月,40唯(28.57%)出现明显心功用下降,其中,A第三组24唯(27.27%),B第三组16唯(66.67%),2第三组间差异有统计学意义(P=0.0004),Y第三组的起搏QRS波月内较N第三组明显延长[(176.58±22.71)对(159.74±20.23)ms,P 编辑: caowenzhai
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