Stroke：后循环和在此之前循环卒中静脉溶栓治疗的安全性和结局

在不感兴趣腹膜溶栓治疗法的急性病亡当中征状当中后循环病亡当中（PCS）%5％至19％。近来，心血管营养不良教育领域权威杂志Stroke上刊载了一篇研究工作篇名，研究工作职员主旨尤其PCS和以前循环病亡当中（ACS）征状在腹膜溶栓后的确保性和情节，并将结果在云集比对当中进行拆分。研究工作职员纳入了2013年至2017年此后病亡当中溶栓已登记当一个中心确保实施治疗法试验的征状计算机断层扫描/MRI血管摄影术闭塞数据。情节为进一步血肿、根据SITS-MOST（在病亡当中监控研究工作当中确保实施溶栓治疗法）、ECASS II（第二次东欧合作病亡当中研究工作）和NINDS（神经系统营养不良和病亡当中定义）有征状的心肌梗死（SICH）、三个月底小型化的Rankin智力测验分数和死亡。研究工作职员用于成之概率治疗法值相应了SICH危险因素（年龄、性别角色、宾夕法尼亚州国立保健研究工作院病亡当中智力测验、心血管、和心房颤动）和当一个中心，然后计算千分之治果（ATE）。并对13项研究工作进行云集比对，尤其腹膜溶栓后PCS和ACS征状的情节。在5146例征状当中，有753例患有PCS（14.6％）。PCS征状的宾夕法尼亚州国立保健研究工作院病亡当中智力测验当中值较低：7（四分位宽度，4-13） vs. 13（7-18），P<0.001，脑血管危险因素愈来愈多于。PCS与ACS征状的实际上血肿再次发生率共有3.2％和7.9％，ATE（95％CI）：-4.7％（-6.3％至3.0％）； SICH SITS-MOST共有0.6％和1.9％，ATE：-1.4％（-2.2％至-0.7％）； SICH NIND共有3.1％和7.8％，ATE：-3.0％（-6.3％至0.3％）； SICH ECASS II为1.8％和5.4％，ATE：-2.3％（-5.3％至0.7％）。在PCS与ACS征状当中，3个月底的情节（数据实用性为70％）为死亡共有18.5％和20.5％，ATE：6.0％（0.7％至11.4％）；小型化Rankin智力测验分数0-1，共有45.2％和37.5％，ATE：1.7％（-6.6％至3.2％）；小型化Rankin智力测验分数0–2，共有61.3％和49.4％，ATE：2.4％（3.1％至7.9％）。云集比对显示PCS与ACS再次发生SICH的相对几率为0.49（95％CI为0.32-0.75）。由此可见，PCS腹膜溶栓治疗法后再次发生出血并发症的几率是ACS的一半，具有相似的机制情节和愈来愈高的死亡几率，并承认宾夕法尼亚州国立保健研究工作院病亡当中智力测验对病亡当中导致度或梗死面积相应的受到限制。原始注解：Ryu Matsuo.et al.Safety and Outcomes of Intrenous Thrombolysis in Posterior Versus Anterior Circulation Stroke.stroke.2019.本文系曼恩针灸（MedSci）原创编译搜集，转载需专利权！